Categoria

Gestão do cuidado · care management

Care management — também referenciado como case management nos sistemas europeus — é uma categoria consolidada há mais de três décadas nos sistemas de saúde americano e europeu, em estruturação no Brasil. A função, exercida por uma enfermeira-gestora, é coordenar a saúde de um paciente idoso entre os múltiplos profissionais, instituições e rotinas envolvidos no seu cuidado.

Não é serviço de cuidador Não é home care Não substitui o médico

É a camada de coordenação clínica especializada que assegura continuidade integral no cuidado quando ele se torna complexo demais para ser conduzido pela família sozinha.

Princípios operacionais

Coordenação clínica, não execução de tarefas

A atuação da Axis se organiza em três pilares articulados — coordenação da jornada de saúde, acompanhamento clínico próximo e procedimentos técnicos integrados. Cada caso é conduzido por enfermeira-gestora especializada, sob direção clínica da Diretoria.

Trabalhamos em interlocução técnica com os médicos escolhidos pela família, em parceria com cuidadores já presentes na rotina. O que entregamos é a leitura clínica do conjunto e a coordenação que faz o cuidado funcionar como sistema integrado — não como conjunto de tarefas isoladas.

Audiência

Famílias em contextos clinicamente complexos

A Axis foi desenhada para famílias com pessoa idosa em situações que exigem coordenação técnica contínua. Entramos quando o cuidado deixa de caber numa única decisão ou num único profissional:

  • Múltiplas especialidades médicas envolvidas, sem ninguém com visibilidade do conjunto
  • Após uma alta hospitalar significativa, com janela crítica nas primeiras semanas
  • Filhos sem condições de presença diária — por distância geográfica ou rotinas próprias intensas
  • Polifarmácia e primeiras confusões cognitivas que merecem leitura clínica
  • Pessoa idosa dependente com cuidadores em casa, sem supervisão técnica
  • Pessoa idosa em residencial sênior, com necessidade de interlocução independente

O denominador comum é a impossibilidade de improvisar a coordenação.

Lays Mendes Faria — Enfermeira-Gestora, Fundadora e Diretora Clínica da Axis Sênior
Diretoria Clínica

Lays Mendes Faria

Enfermeira-Gestora · Fundadora · Diretora Clínica · COREN-MG 454.022

Lays Mendes Faria é a fundadora e Diretora Clínica da Axis Sênior. Formada em Enfermagem pela Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, com pós-graduação concluída em Enfermagem em Urgência e Emergência e pós-graduações em conclusão em Enfermagem em Gerontologia e em Estomaterapia.

Antes da Axis, atuou em supervisão de pronto-socorro, internação clínica, nefrologia e regulação de leitos em hospitais públicos e privados de Belo Horizonte e Brasília — entre eles Hospital Governador Israel Pinheiro (IPSEMG), Hospital Metropolitano Dr. Célio de Castro, Hospital Santa Lucia (Taguatinga/DF), Hospital Unimed BH e UPA Centro Sul. Atuou também em Instituição de Longa Permanência para Idosos e em serviço de home care.

A Axis Sênior foi fundada a partir dessa trajetória — e da observação reiterada de que o que falta no cuidado da pessoa idosa no Brasil raramente é técnica, e quase sempre é coordenação.

Identificação · registro institucional

Dados institucionais

Razão social
AXIS SAÚDE LTDA
CNPJ
44.228.582/0001-33
COREN-MG
541 · registro institucional
Endereço
Rua da Bahia, 1148, sala 1735
Centro · Belo Horizonte/MG
CEP 30160-906
Telefone
(31) 2180-2009
E-mail
contato@axissenior.com.br